Иерсиниоз. Болезнь из холодильника

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется многообразием клинических проявлений и вызывается бактериями рода Yersinia. Естественная восприимчивость человека к иерсиниозу – низкая. Здоровые люди практически не заболевают клиническими формами инфекции. Тяжелое и манифестное течение характерно для детей, лиц, страдающих иммунодефицитными состояниями, хроническими заболеваниями, способствующими выраженному ослаблению защитных свойств организма.

Актуальность иерсиниоза заключается в том, что возбудители заболевания распространены повсеместно: они обнаруживаются в почве, пресной воде, пищевых продуктах (овощах, фруктах, ягодах, мясе, молочных продуктах), в организме диких и домашних животных. 

Резервуаром возбудителя в природе являются мелкие грызуны. Они обсеменяют различные объекты внешней среды, почву, пищевые продукты, воду, способствуя распространению инфекции среди диких и  домашних животных. Источником инфекции для человека являются в основном домашние животные и мелкие грызуны. Ведущий путь передачи – алиментарный, не исключается и контактно-бытовой путь.  Возбудители болезни в холодильниках при температуре 4-6 ºС способны длительно сохраняться и размножаться на пищевых продуктах. Передача возбудителей в основном реализуется при употреблении сырых, либо неправильно термически обработанных мясных, молочных и овощных продуктов, в т.ч. хранящихся в холодильнике.  Установлено, что из всех  пищевых продуктов наибольшее значение имеют овощи и корнеплоды, затем молочные продукты (творог, сыр). Низкая температура, высокая влажность – идеальные условия для размножения микроорганизмов. Сохраняя плохо очищенные, загрязненные овощи в холодильнике, хозяйки создают максимально подходящие условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Инкубационный период заболевания иерсиниозом колеблется от 1 до 14 дней, в среднем составляет 3-7 дней.  Заболевание начинается внезапно с озноба, повышения температуры,  слабости, головной или мышечной боли. Эти проявления сопровождаются тошнотой, рвотой, болью в животе, запором или поносом, а также, возможно, покраснением кожи лица, шеи, кистей, стоп, сыпью на теле, болью в суставах. В эту же картину болезни нередко вписываются и признаки простуды – насморк, кашель, боль в горле, конъюнктивит. Могут увеличиться лимфоузлы и селезенка. А если в процесс вовлечена  печень, тогда белки глаз и кожа желтеют.

При малейшем подозрении на иерсиниозную инфекцию необходимо обратиться к врачу.

Меры профилактики иерсиниоза:

• - соблюдать санитарные правила содержания овощехранилищ и температурно – влажностный режим хранения овощей;
• - обеспечить грызунонепроницаемость продовольственных складов, овощехранилищ, мест длительного хранения овощей в частном секторе; 
• - регулярно проводить дератизационные мероприятия в местах хранения овощей, на объектах питания, водоснабжения, в организациях по производству и переработке продуктов животного происхождения и плодоовощной продукции;
• - обеспечение своевременной и качественной переборки плодоовощной продукции с утилизацией продукции с признаками порчи;
• - проводить качественную первичную обработку плодоовощной продукции идущей на приготовление блюд без термической обработки либо употребляемой в сыром виде – отбор, очистка, мойка под проточной водой  и ошпаривание кипящей водой, за исключением плодоовощной продукции, неустойчивой к обработке кипятком;
• - проводить обработку овощей, зелени, фруктов, ягод, неустойчивых к обработке кипятком и предназначенных для приготовления блюд без термической обработки путем тщательного мытья и последующего погружения в 3% раствор уксусной кислоты (100 мл 9% уксуса на 200 мл воды) и (или) 10% раствор поваренной соли на 10 минут с последующим ополаскиванием под проточной водой;
• - не допускать чистку сырых овощей и картофеля на ночь, не хранить очищенные овощи в воде более 2-х часов с момента очистки;
• - не хранить отварные овощи более 6 часов после окончания варки;
• -  салаты следует употреблять в пищу только в свежеприготовленном виде;
• -  для питья использовать качественную питьевую воду (кипяченую либо бутилированную, фасованную в заводской упаковке);
• - соблюдать правила личной гигиены – тщательно мыть руки теплой водой с мылом (после прихода домой с улицы, перед едой и перед приготовлением пищи, после контакта с домашними животными);
• - готовые к употреблению продукты и блюда необходимо хранить отдельно от сырых продуктов в закрытом контейнере или пакете;
• -  соблюдать технологию приготовления блюд из мяса, птицы и других продуктов животного происхождения, подвергая достаточной термической обработке.

Соблюдая перечисленные меры профилактики, вы сможете предупредить возникновение и распространение иерсиниозной инфекции.

Ирина СТУПАК, энтомолог Кобринского зонального центра гигиены и эпидемиологии                             

Фото из открытых источников (иллюстрация)